Laboratorní medicína a její postavení v diagnostice – fáze vyšetřovacího procesu
Preanalytická fáze vyšetření (příprava pacienta, zásady odběru biologického materiálu, uzavřený odběrový systém, uchovávání a transport biologického materiálu, automatizace neanalytické fáze), úskalí preanalytiky – základní interference, režimy vyšetřování. Postanalytická fáze (základní indikace a interpretace laboratorního nálezu, referenční meze, definice kritických hodnot, způsoby vydávání výsledků, bezpečí pacienta).

Přednášející: prof. Adam, Ph.D., (RNDr. Plchová)

Tumorové markéry a možnosti jejich využití
Definice a vlastnosti tumorového markeru. Základní tumorové markery a jejich přínos pro diagnostiku novotvaru. Výpočty odhadu rizika onemocnění: index zdravé prostaty, Roma index….

Laboratorní vyšetření v nefrologii
Fyzikální a chemické vyšetření moče, močový sediment, mikroskopické vyšetření moče a jeho automatizace, interpretace nálezů. Indikátorové proteiny moče. Základní funkce ledvin a jejich poruchy. Funkční vyšetření ledvin – odhad glomerulární filtrace na základě současných algoritmů, základní tubulární funkce. Zásady sběru moči.

Laboratorní vyšetření v diabetologii, základní vyšetření v hepatologii a gastroenterologii.
Diabetes mellitus 1 a 2 typu, určení diagnózy diabetu. Testy na krátkodobou a dlouhodobou kompenzaci diabetu. Stanovení glykémie, oGTT, glykovaného hemoglobinu, inzulínu, proinzulínu, C- peptidu, mikroalbuminurie. Základní funkce jater a jejich poruchy. Vyšetření enzymů, FOB, bilirubin….

Vyšetření specifických proteinů v séru, plazmě a likvoru
Základní vlastnosti a složení plazmy a likvoru. Specifické proteiny a možnosti využití v laboratorní diagnostice. Základní techniky pro jejich stanovení. Výpočty odhadu intrathekální syntézy a odhad funkce hematoencefalické bariéry. Základní typy cytologických nálezů v likvoru.

Vnitřní prostředí
Vyšetřování vnitřního prostředí (odběr biologického materiálu, typy poruch ABR, přístrojová technika pro vyšetřování ABR, oxymetrie, metabolizmus iontů a metabolitů, osmolalita). POCT technologie a jejich význam.

Rizikové faktory aterosklerózy
Etiopatogeneze onemocnění. Vnější a vnitřní faktory. Skórovací systémy rizika aterosklerózy. Hyperlipidémie. Akutní koronární syndrom - srdeční troponiny a jejich význam v diagnostice. Natriuretické peptidy. Odborná doporučení pro diagnostiku AKS.

Dědičné metabolické poruchy
Struktura buňky. Buněčné a tkáňové lokalizace biochemických procesů. Transportní procesy. Genetická onemocnění. Dědičné metabolické poruchy a jejich vyšetřování.

Základní statistické pojmy a systém vnitřní kontroly kvality
Základní pojmy, deskriptivní statistika, rozdělení souboru dat, porovnání dvou souborů, transformace dat, validace metody, vnitřní a externí kontrola kvality

Endokrinologie
Základní rozdělení hormonů. Štítná žláza – základní vyšetření, testy na autoimunitní poruchy, hormony kůry nadledvin - stanovení kortizolu a funkční testy (dexametazonový test), pohlavní a gestační hormony – hormonální regulace menstruačního cyklu, menopauza, vyšetření androgenů

Laboratorní diagnostika zánětu
Cytokiny, Proteiny akutní fáze. Infekční onemocnění - testy na rozlišení bakteriální a virové infekce. Laboratorní diagnostika sepse.

Vyšetřovací techniky v klinické biochemii
Analýza nízkomolekulárních organických látek. Analýza bílkovin. Imunoanalýza. Stanovení katalytické koncentrace enzymů.


Odběr krve ve zdravotním zařízení, příprava séra, rozpipetování vzorků a zamražení, očkování, seznámení s bezpečnostními předpisy v laboratoři klinické biochemie. Stanovení glukosy a laktátu pomocí biosensoru. Validace metody v KB. Lipidy: stanovení cholesterolu a triacyglyceridů. Stanovení dusíkatých nebílkovinných látek v krvi (močovina, kyselina močová, kreatinin). Stanovení enzymů v krvi (kreatinkinasa CK, aspartátaminotransferasa AST, hydroxybutyrátdehydrogenasa HBD). Elektroforéza krevního séra. Vyhodnocení elektroforegramu pomocí programu. Vnitřní prostředí - acidobázická regulace, vyšetření poruch acidobázické rovnováhy, stanovení P, Ca a Mg. Biochemická vyšetření v hepatologii GMT, ALT. IgA -imunoturbidimetrie, stanovení bílkovin v krevním séru. Toxikologie TLC kofein, diazepam, chinin, kyselá a bázická extrakce moči. Vyšetření moče, papírky HEPTAPHAN, klasické analytické metody, modelové vzorky moče. Praktická ukázka metody ELISA v laboratořích Mikrochemu. AIDS - přednáška na Krajské hygienické stanici.